Klok icon
Bereikbaar
ma - vr 09:00 - 17:00
Telefoon icon
Telefoon
024 2120 149

Patiënt doorverwijzen

Warm doorverwijzen is belangrijk voor optimale stoppen-met-rokenzorg. Dit vergroot de kans dat de rokende patiënt daadwerkelijk doorzet in zijn of haar poging om te stoppen. Doorverwijzen kan zowel via het onderstaande aanmeldformulier als via Zorgdomein. Er wordt dan zo spoedig mogelijk contact opgenomen met de patiënt. Medipro zal vervolgens een stoppen-met-rokentraject opzetten dat volledig vergoed wordt door de zorgverzekeraar. Klik hier voor meer informatie over Medipro

Gegevens invullen

U kunt uw patiënt hier of via Zorgdomein gemakkelijk doorverwijzen.

  • Stoppen op maat
  • Uw werkdruk ontzorgd
  • Erkende coaches
  • Landelijke hulp
  • Meertalige hulp
  • Rapportage in Zorgmail
Volledige naam patiënt is een verplicht veld
Telefoonnummer patiënt is een verplicht veld
E-mail patiënt is een verplicht veld
Volledige naam zorgverlener is een verplicht veld
AGB Praktijk is een verplicht veld
Privacy voorwaarden
Formulier verzonden
Fout bij verzenden
Pas op
https://praktijkrookvrij.nl/wp-content/themes/praktijkrookvrij